Pacientes con estreñimiento alimentados con fórmula de proteína de leche de cabra: un estudio de serie de casos

Resumen

Este estudio de serie de casos tuvo como objetivo explorar el impacto de la fórmula de leche de cabra entera Capricare® (WGF™) en el manejo de trastornos gastrointestinales funcionales y la mejora del bienestar en lactantes de 1 a 4 meses de edad. Los lactantes con síntomas de estreñimiento que consumían fórmula estándar de leche de vaca mostraron una mejoría en las características de sus heces y una reducción del llanto al cambiar a WGF™.

Métodos

Investigador principal: Dr. Ramón Tormo, Gastroenterología y Nutrición, Barcelona, España.

Aprobación ética: Sant Cugat del Vallès. Barcelona

Formulaciones: Fórmula Capricare de leche entera de cabra disponible comercialmente (proporción de suero a caseína de 20:80; más del 50 % de grasa total procedente de leche de cabra; sin suero añadido).

Este estudio empleó un diseño de serie de casos. Veintitrés lactantes con síntomas de estreñimiento atendidos en dos clínicas pediátricas de Barcelona, España, participaron en el estudio (n=23). Los síntomas incluían dificultad para defecar, heces dolorosas, llanto e irritabilidad. Todos los participantes habían sido alimentados previamente con fórmula de leche de vaca y tenían entre 1 y 4 meses de edad. Ningún lactante recibió tratamiento para el estreñimiento (oligosacáridos de la leche, hidrolizados o laxantes) antes ni durante el estudio.

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Los lactantes cambiaron CMF a WGF™ durante tres semanas. Los resultados se evaluaron mediante cuestionarios, análisis de muestras de heces y la satisfacción de los padres (escala tipo Likert) al inicio del estudio y después de tres semanas de WGF™. La consistencia de las heces se clasificó mediante la Escala de Heces de Bristol, mientras que la composición de las heces (grasas, agua, nitrógeno y carbohidratos) se analizó mediante el método de análisis de reflectancia en el infrarrojo cercano.

Principales hallazgos

Aunque la frecuencia de las deposiciones se mantuvo constante entre la inscripción y después de tres semanas de consumir WGF™, la consistencia de las heces cambió de dura (puntuación de Bristol 1-3) a más blanda (puntuación de Bristol 3-5).* El contenido de grasa en las heces disminuyó significativamente,† pero los niveles de nitrógeno, agua y carbohidratos permanecieron sin cambios.

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Los episodios de llanto se redujeron sustancialmente, con menos episodios después de la alimentación, y las horas totales de llanto disminuyeron notablemente.^‡^ La satisfacción de los padres con WGF™ aumentó, y la mayoría informó mejoras dentro de los 3 a 5 días de comenzar con WGF™.

Conclusión

Los resultados sugieren que la fórmula WGF™ podría beneficiar a los bebés con estreñimiento y trastornos gastrointestinales. Los padres reportaron una buena aceptación y un cambio positivo en el comportamiento a los 5 días de cambiar a la fórmula WGF™. La menor excreción de grasa y la mejor consistencia de las heces probablemente se deban al mayor contenido de ácido palmítico sn-2 en la fórmula WGF™.

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Este estudio de caso difiere de los estudios clínicos en que evalúa el impacto del cambio de la fórmula infantil estándar a la fórmula infantil con WGF™ en lactantes con estreñimiento. Ni los padres ni los médicos desconocen la intervención, y no se incluye un grupo de control paralelo.